谌某医案

基本信息

• 患者姓名: 谌某
• 性别: 女
• 年龄: 38岁
• 职业: 职员
• 初诊日期: 2012年8月8日

主诉与病史

• 主诉: 右颊发现大小形状不等的白色斑点和斑片，近1个月来白斑逐渐延及眶周、鼻、双手达10处之多。
• 症状: 白斑形状多为圆形、椭圆形，白斑色淡，边缘模糊，斑内的毛发有的变白、有的正常，均无痛痒的自觉症状。
• 一般情况: 一般情况好。
• 兼见症状: 神疲乏力，失眠多梦。

舌脉象

• 舌象: 淡
• 苔象: 白
• 脉象: 细浮弦

辨证

• 辨证: 风邪蕴肤，气血失和。

治疗方案