汗证医案
患者信息
- 姓名: 某某
- 性别: 女
- 年龄: 27岁
- 初诊日期: 2017年8月21日
主诉
手足心汗出1年余。
现病史
患者自诉1年前无明显诱因手足心汗出多,伴有手足心发热,于情绪激动或紧张后症状加重。曾自服六味地黄丸等中成药,效果不明显;曾自服玫瑰花代茶饮,情绪可见明显改善,而手足心汗出的症状未见明显好转。另患者自幼体型较瘦,平素饮水多。
初诊症见
- 手心、足心汗出溱溱,以手心为主
- 手足心发热
- 平时易心烦,思虑过重
- 时有心悸、心慌
- 口干,无口苦
- 纳尚可
- 嗜辛辣食物
- 睡眠时好时坏,梦多
- 小便调
- 大便不成形,一日一行
- 舌质偏暗,舌尖红
- 苔白
- 脉细数稍弦
中医诊断
- 诊断: 汗证
辨证
- 辨证: 心肾阴虚证