医案整理

基本信息

• 患者姓名：张××
• 性别：男
• 年龄：35岁
• 职业：教师
• 初诊日期：1988年10月14日

主诉

近一年来自觉心悸，失眠，头痛，头晕，胸闷，思维紊乱，健忘，每因心情不佳，病情加重，不能正常工作。

既往诊断

西医诊为“神经衰弱”。

刻诊

• 症状：心悸，失眠，头痛，头晕，胸闷，思维紊乱，健忘
• 舌象：舌质紫黯、边有瘀点
• 脉象：脉弦涩

诊断分析

细审其证，当属瘀血阻络，气血运行不畅，脑失所养而致。

治疗方案