曾小勇医案

患者信息

  • 姓名:王某
  • 性别:男
  • 年龄:71岁
  • 病史
    • 腰椎骨质增生症8年
    • 坐骨神经痛2年

主诉

  • 8年前出现久坐腰麻酸痛胀的感觉,起身活动后症状减轻。
  • 久坐起身艰难,腰痛如掣,双下肢麻木,活动受限。
  • X线摄片确认为第4、5、6腰椎骨质唇样增生并发坐骨神经痛。
  • 内服中西药数百剂,症状缓解出院。
  • 半年后症状加重,卧床不起。
  • 经理疗和内服中药,病情稍见缓解。
  • 后病情日益加重。

诊见

  • 卧床不起,骨瘦如柴
  • 终日喊叫不休,转身则痛不可忍
  • 生活无法自理
  • 舌黯红,苔薄白
  • 脉左关弦紧,两尺沉细

辨证

  • 证型:肝肾亏损,筋脉拘急

治疗方案

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