医案整理

基本信息

  • 患者姓名:郑××
  • 性别:女
  • 年龄:54岁
  • 职业:工人

主诉

  • 眼睑黄疣三年,对称性地分布于上睑内侧,橙黄色,初如菜籽,后渐长,现如豌豆,高出皮肤,界限明显,表面平滑质软,局部不痛不痒。

伴随症状

  • 平时常头晕痛,口苦,失眠
  • 小便热赤

体征

  • 苔薄黄
  • 脉细弦滑
  • 血胆固醇360毫克%

辨证

  • 辨证:肝胆火旺,络脉瘀阻

治疗方案

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