医案整理

基本信息

• 患者姓名：张某
• 性别：女
• 年龄：62岁
• 主诉：发作性头晕9天

现病史

• 主要症状：阵作头晕、头痛，与体位有关，伴见恶心呕吐，口干口苦口粘，喜温饮，双侧耳鸣，失眠，心烦，目沉困，身乏力。

舌脉象

• 舌象：舌暗红
• 苔象：苔黄厚腻
• 脉象：脉滑数

诊断

• 辨证：相火旺盛，湿热内蕴

治疗方案