李某医案

基本信息

• 性别: 男
• 年龄: 57岁
• 就诊日期: 1988年5月18日

主诉

患者主诉左目内眦跳动3天，夜间加重，余无明显不适。

体征

• 形体: 适中
• 面色: 焦虑
• 舌象: 舌红苔薄黄
• 脉象: 脉弦数

查体

• 症状: 左目内眦跳动

治疗方案