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赵某某医案
基本信息
性别
: 男
年龄
: 42岁
职业
: 元山铁器社工人
初诊日期
: 1974年11月2日
初诊情况
主诉
患者自述患痢疾已一周,经前医治疗无效,求治于余。
现病史
初病症状
: 发热恶寒,腹部胀痛,里急后重,大便脓血,不欲饮食。
现症
: 夜热失眠,烦躁,时有神志恍惚,腹及背部十余处紫斑。
体征
舌象
: 舌质深红,舌苔黄黑而燥。
脉象
: 脉沉数。
治疗方案
解锁完整医案
详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
🍊
痢疾
🍊
热毒炽盛
🍊
夜热失眠
🍊
烦躁
🍊
神志恍惚
🍊
里急后重
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紫斑
🍊
苔黄黑燥
🍊
脉沉数
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