中医医案
患者信息
- 姓名：某
- 性别：女
- 年龄：53岁
- 初诊日期：2019年7月18日
主诉
绝经2年，烘热汗出2个月。
现病史
- 初潮13岁，周期5-7天，经期28-30天，经量、色、质无明显异常，2年前自然绝经。
- 平素工作繁忙，急躁。
- 2个月前出现烘热汗出，头面部尤甚，严重影响日常工作及社交活动。
- 焦虑失眠，头晕健忘，甚至有轻生念头。
体征
- 精神一般
- 烘热汗出
- 烦躁焦虑
- 头晕健忘
- 饮食可
- 失眠多梦
- 大小便正常
舌脉
- 舌质偏红，苔白
- 脉沉细
西医诊断
围绝经期综合征
中医诊断
绝经前后诸证，肾阴虚证