医案整理
患者信息
- 姓名: 徐某某
- 性别: 女
- 年龄: 54岁
- 就诊日期: 2008年3月14日
- 主诉: 反复心烦,烘热,汗出10余年
既往史
- 无重要病史可载
体征与检查
- 查体: 无特殊
- 辅助检查: 无特殊
西医诊断
- 更年期综合征
中医诊断
- 绝经前后诸证
辨证分析
- 证型: 阴虚内热,热扰心神
- 病因: 女性生长衰老的自然规律,部分妇女由于体质、产育、精神方面等原因,不能很好调节这一生理变化,导致阴阳平衡失调
- 病机: 肾阴不足,天癸渐竭,素体阴虚,或多产房劳,肝肾同居下焦,乙癸同源,忧思失眠,营阴暗耗,肾阴益亏,遂发绝经前后诸症
- 症状: 五心烦热,面色潮红,汗出,舌红,少苔,脉细弦,心悸,心烦,烘热,失眠