医案整理

患者信息

  • 姓名: 徐某某
  • 性别: 女
  • 年龄: 54岁
  • 就诊日期: 2008年3月14日
  • 主诉: 反复心烦,烘热,汗出10余年

既往史

  • 无重要病史可载

体征与检查

  • 查体: 无特殊
  • 辅助检查: 无特殊

西医诊断

  • 更年期综合征

中医诊断

  • 绝经前后诸证

辨证分析

  • 证型: 阴虚内热,热扰心神
  • 病因: 女性生长衰老的自然规律,部分妇女由于体质、产育、精神方面等原因,不能很好调节这一生理变化,导致阴阳平衡失调
  • 病机: 肾阴不足,天癸渐竭,素体阴虚,或多产房劳,肝肾同居下焦,乙癸同源,忧思失眠,营阴暗耗,肾阴益亏,遂发绝经前后诸症
  • 症状: 五心烦热,面色潮红,汗出,舌红,少苔,脉细弦,心悸,心烦,烘热,失眠

治疗方案

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