产后腹痛医案

患者信息

• 姓名：某
• 年龄：30岁
• 初诊日期：2014年5月3日
• 主诉：产后18天，下腹疼痛

病史

• 生育史：1-0-0-1
• 症状：两侧少腹阵发性隐痛，排出血性恶露，色粉红，腰酸明显，伴有口干、口苦，时有乏力、头晕，腹胀气，大便难，每2日一解，胃纳及夜寐可。

体征

• 舌象：舌滞（即色不鲜，舌偏黯）
• 苔象：苔腻
• 脉象：脉细

诊断

• 西医诊断：产后腹痛
• 中医辨证：腑气不通

治疗方案