医案整理

患者信息

• 姓名：某患者
• 性别：男
• 年龄：青年
• 国籍：西德
• 病情：慢性肾炎

主诉

患者近几个月来头痛屡发，主诉头痛隐隐持续发作，时或加重。

体征

• 小便：黄短不利
• 舌象：舌苔滑腻
• 脉象：脉沉

诊断

此为下焦蓄热，水热内结，上逆而冒犯清阳之位。

治疗方案