医案整理

基本信息

  • 患者姓名: 周某
  • 性别: 女
  • 年龄: 56岁
  • 职业: 干部

主诉

头痛、眩晕间发12年。

初诊信息

  • 初诊日期: 1991年11月26日
  • 主要症状:
    • 头部持续性钝痛
    • 头重紧压感
    • 眩晕
    • 视物模糊
    • 记忆力减退
    • 嗜睡
    • 心烦

体征

  • 脉象: 小弦
  • 舌象: 舌边有瘀点
  • 血压: 168/92mmHg
  • 眼底检查: 动脉反光增强, A∶V=1∶3
  • 脑血流图: 血管紧张, 阻力增加, 弹性差
  • 血液检查: 血胆固醇160mg%, 甘油三酯210mg%

诊断

脑动脉硬化, 血瘀头痛

治疗方案

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