医案整理
基本信息
- 患者姓名:景××
- 性别:男
- 年龄:35岁
- 初诊日期:1980年7月1日
主诉
右后脑阵痛两月余。
病史
- 两月前在闲谈中突觉后脑偏右枕骨部剧痛,约数秒钟即逝,以后继续发作多次。
- 病发则牵引右脖项大筋,约有1~2分钟,但过后一切如常。
- 食欲尚佳,体质较丰。
- 有脑神经衰弱史,曾在洛阳某医院检查,怀疑“脑动脉硬化”。
体征
- 舌苔薄白
- 脉象弦紧无力
- 脑电图正常
- 脑血流图示:双侧脑血量左比右高;椎——基底A系统血管紧张增高,扩张度减,右侧波幅正常偏低
诊断
头痛
分析
- 头为诸阳之首,头痛阵发而剧,可知阳气受阻,血行不畅所致。
- 头痛有因风、寒、虚、瘀的不同,本案可谓头有郁热血行受阻,故从活瘀法处理。