医案整理

基本信息

  • 患者姓名:景××
  • 性别:男
  • 年龄:35岁
  • 初诊日期:1980年7月1日

主诉

右后脑阵痛两月余。

病史

  • 两月前在闲谈中突觉后脑偏右枕骨部剧痛,约数秒钟即逝,以后继续发作多次。
  • 病发则牵引右脖项大筋,约有1~2分钟,但过后一切如常。
  • 食欲尚佳,体质较丰。
  • 有脑神经衰弱史,曾在洛阳某医院检查,怀疑“脑动脉硬化”。

体征

  • 舌苔薄白
  • 脉象弦紧无力
  • 脑电图正常
  • 脑血流图示:双侧脑血量左比右高;椎——基底A系统血管紧张增高,扩张度减,右侧波幅正常偏低

诊断

头痛

分析

  • 头为诸阳之首,头痛阵发而剧,可知阳气受阻,血行不畅所致。
  • 头痛有因风、寒、虚、瘀的不同,本案可谓头有郁热血行受阻,故从活瘀法处理。

治疗方案

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