谭某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：30岁
• 职业：图书馆工作人员

主诉

因小孩琐事动怒生气，初起自觉双目畏光，流泪，疼痛，继而高烧体温39℃，目痛加剧。

诊疗经过

初诊

• 时间：1986年11月4日
• 症状：
  • 目赤肿痛
  • 角膜混浊
  • 畏光流泪
  • 头痛
  • 胁痛
  • 心烦
  • 口苦且渴多饮
  • 小便短黄
  • 大便干结
• 舌象：舌苔黄干
• 脉象：脉弦数
• 诊断：肝郁化火，目睛受损

治疗方案