复发性口疮医案

患者信息

  • 性别:女
  • 年龄:36岁
  • 职业:个体户
  • 初诊日期:2005年1月4日

主诉

口腔溃疡反复发作5年余。

病史

患者口腔溃疡反复发作已历5年。时愈时发,多于劳累及月经前后易发作,或因食辛辣燥热物及熬夜发作。此次因做生意熬夜引发,曾经用牛黄解毒片、维生素B2、梅花点舌丹、喉风散、激光等中西医内外治疗,效果欠佳。

刻诊

  • 症状:舌下、舌侧缘、口颊可见多个大小不等溃疡,表面有白色分泌物,周围鲜红微肿,灼热疼痛,尤以进食刺激性食物时疼痛难忍,伴心烦失眠、口渴、口臭、脘腹胀痛、大便溏滞不爽、小便短黄、舌尖红、苔黄腻、脉细。
  • 证属:心肝火盛、脾胃积热,上熏于舌。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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