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刘某医案
基本信息
性别
:女
年龄
:30岁
就诊时间
:2009年3月
主诉
患者因“月经量少4年余”来我院就诊。
病史
1. 病程
4年前
:无明显诱因出现渐进性月经量少,乳房时有溢乳,形体日渐肥胖。
就诊医院
:上海某三甲医院
诊断
:垂体微腺瘤(泌乳素型),血清泌乳素为443mIU/L。
治疗方案
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医案摘要
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月经量少
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瘀阻脑络
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痰湿内盛
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胃纳欠佳
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便溏
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夜寐欠安
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头胀头痛
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形体肥胖
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