梁X 医案

基本信息

• 性别: 女
• 年龄: 37岁
• 就诊日期: 2006年4月15日

主诉

鼻塞、流涕反复发作3年，伴头痛、嗅觉减退3个月。

诊见

• 鼻部症状:
  • 双中、下鼻甲肿大
  • 鼻内黏膜色红
  • 左中、下鼻道可见白黏涕，量较多而无臭味
  • 左中鼻道可见息肉样赘生物，大小约0.5cm×0.4cm
• 全身症状:
  • 神倦懒言
  • 面色晄白
  • 纳呆
• 舌脉:
  • 舌淡红、苔薄白腻
  • 脉缓弱

诊断

• 西医诊断: 鼻息肉
• 中医诊断: 湿浊壅滞，脾肺虚弱

治疗方案