湿浊壅滞

患者59岁，女性，主诉腰部疼痛、疲乏无力、咽喉疼痛、咳嗽少痰、尿少色深。病程未明确。中医病名为药物性肾损害，证型为药毒伤肾，脉络瘀阻证。舌质暗红，苔薄白，脉沉细。病位在肺、肾，病性属风热夹药毒。后续辨证转为湿浊壅滞，脉络瘀阻证，舌质暗红，苔微黄厚腻，舌质澹红，苔白厚腻，脉象未明确。

患者50岁，女性。主诉腰膝酸软，小便酸臭有较强刺鼻味，白沫较多，小便频数，手足发凉，略有紫绀。既往史有2型糖尿病病史15年。中医诊断消渴（下消），证属气阴亏虚。舌质紫红，苔薄白。脉象右脉浮弦，左右双关有实象。

62岁男性，头晕目眩，视物昏花，心烦寐差，胸闷心悸，上楼气喘，颜面及双下肢浮肿，纳少腹胀，大便秘结，小便黄少。舌质红晦、体胖有齿痕、苔白厚，脉沉细弦。中医诊断为中土气虚，湿浊壅滞，腑气不通，升降失常。原发性高血压、高脂血症、冠心病、糖尿病。

女，37岁，鼻塞、流涕反复发作3年，伴头痛、嗅觉减退3个月。鼻塞、流涕、头痛、嗅觉减退。鼻部症状包括双中、下鼻甲肿大，鼻内黏膜色红，左中、下鼻道白黏涕，左中鼻道息肉样赘生物。神倦懒言，面色晄白，纳呆。舌淡红、苔薄白腻，脉缓弱。湿浊壅滞，脾肺虚弱。

患者年龄60余岁。主诉阳气虚弱，阴气凝滞，湿邪化热。脉象六脉缓而时止，舌苔黄。症状包括溲热、形赢、呕逆、寒热晕眩。病机为湿浊壅滞，阻碍升降，表里气机怫郁，有三阳结之势。

患者65岁，男性。主诉肾功能异常半年，加剧3个月。既往有糖尿病、高血压病史20年。血压200/100mmHg，右足趾轻度坏疽，肢体无浮肿，夜间时有胸痛胸闷。舌暗苔薄，脉细涩。中医诊断为慢性肾衰，证属心肾气虚、痰瘀阻络、湿浊壅滞。西医诊断为糖尿病肾病、慢性肾衰竭、高血压、冠心病。

脘腹阵痛，痛急便泄红黏，泛逆欲吐，发热出汗解。舌苔垢腻，脉细滞。湿浊壅滞胃肠。湿阻气机，不通则痛，湿胜则泄，湿阻于上则泛逆欲吐。

患者水肿反复发作半年，满月脸，眼睑浮肿，体胖，舌紫暗，苔薄，脉虚。尿蛋白(++)，红细胞(+)。湿热郁积，湿浊壅滞。舌紫暗，苔薄黄，脉虚，脉弦数，脉沉濡，脉沉细。咽充血，下肢水肿，舌胖红暗有瘀点，舌根苔腻。