赵×× 医案

一诊

• 基本信息：

  • 患者：赵××，女，14岁
  • 日期：1965年8月13日

• 主诉：

  • 形寒，头痛，微汗，身热（体温38.8℃）已五天，咽喉红痛，纳呆，胸闷，口渴少饮，肢痠，大便两天未解

• 舌脉：

  • 舌苔黄腻
  • 脉濡数

• 诊断：

  • 暑湿内蕴、寒邪外束

治疗方案