郭某某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：58岁
• 初诊日期：1996年5月3日

主诉

头痛十五六载，持续不已，多方诊治罔效。

病情描述

• 头痛部位：两、侧头角、前额、后脑
• 伴随症状：颈项僵硬不和，头皮发麻，痛甚则影响睡眠
• 舌象：舌质隐紫，苔薄腻
• 脉象：脉沉细
• 辅助检查：
  • X线摄片提示：颈椎退行性改变
  • 脑血流图检查提示：脑部供血量明显不足，血管弹性较差

诊断

风冷入客脑府，风痰瘀阻，清阳不展

治疗方案