虢xx医案

基本信息

  • 性别: 女
  • 年龄: 36岁
  • 就诊时间: 1975年10月

主诉

  • 关节疼痛(二十岁左右)
  • 左手臂冷痛、肿胀、麻木(二十五岁起,持续11年)
  • 头昏头痛
  • 心慌心悸

病史

  • 西安市某医院就诊时,发现左臂无脉搏,无血压
  • 经多种西药治疗,症状反复发作
  • 近三年来症状逐渐加剧,眩晕头痛益甚,甚或晕倒

体征

  • 面色晦暗
  • 左臂肿胀,肢冷无脉博,无血压
  • 右臂血压: 160/100毫米汞柱
  • 左颈静脉怒张
  • 两肺无异常
  • 心率88~102次/分,心律不齐
  • 主动脉瓣区及锁骨上缘可闻及收缩期Ⅲ级杂音
  • 肝在肋下2.5公分,质地欠软
  • 视力减退: 左0.5,右0.8
  • 舌苔白腻;舌质淡,舌边色黯
  • 右手脉弦

诊断

  • 诊断: 左臂无脉症(阴寒凝滞,淤血内阻)

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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