医案整理

患者信息

  • 姓名：严xx
  • 性别：男

主诉

双眼睑红赤疼痛，刺痒不适5天，近2天来出现睑缘赤烂，眵多干结，伴头痛，烦躁不宁，口渴，尿赤、便干结。

望诊

  • 舌象：舌红糜烂
  • 脉象：脉数，口燥唇裂

诊断

心火积盛

治疗方案

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医案摘要

🍊心火积盛🍊双眼红赤🍊睑缘赤烂🍊头痛烦躁🍊口渴尿赤🍊便干结

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