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中医医案
患者信息
姓名
:李×
性别
:男
年龄
:51岁
职业
:矿工
就诊日期
:1983年7月16日
主诉
患右半身不遂已九月余,久治无效。
临床表现
精神恍惚
面容呆滞
头痛眩晕
舌强语蹇
寐寐不安,昼则昏昏入睡,半日不醒
右侧上、下肢活动不灵
步履艰难
血压
:180/130
舌象
:舌淡、苔白
脉象
:脉浮缓
诊断
证属正气不足,络脉空虚,腠理不密,风邪乘虚而入。
治疗方案
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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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