中医医案整理

基本信息

• 患者：女，48岁
• 就诊日期：2009年11月17日
• 主诉：间断双下肢水肿10年，加重半月
• 病史：糖尿病史10年余，使用胰岛素治疗1年余

刻下症

• 眼睑、双下肢凹陷性水肿
• 四肢麻木
• 腿痛
• 纳差
• 小便不利
• 大便干
• 夜寐欠佳
• 舌象：淡暗，可见瘀斑
• 苔象：腻
• 脉象：沉弦

诊断

• 中医诊断：消渴；水肿
• 辨证属：血瘀水停证

治疗方案