中医医案

患者信息

• 姓名：某
• 性别：女
• 年龄：60岁
• 职业：退休工人
• 初诊日期：2013年8月28日
• 既往病史：冠状动脉粥样硬化性心脏病（支架5枚），糖尿病
• 现用药物：波立维，阿托伐他汀，阿司匹林，消心痛，尼群地平，二甲双胍

辅助检查

• TG：6.55mmol/L
• HDL-C：0.94mmol/L
• LDL-C：1.99mmol/L
• GLU：6.69mmol/L

主症

• 走快即感憋气
• 腿肿
• 头晕
• 乏力
• 腰酸
• 眼花
• 口苦
• 纳可
• 二便可
• 夜寐可

舌脉象

• 舌象：暗红苔薄白
• 脉象：弦滑

治疗方案