吴某医案

患者信息

  • 性别:女
  • 年龄:23岁
  • 职业:新化县维山乡农民

病史

  • 病情起因:产后未满月,夫妻同房,认为此妇系月瘸难治,精神焦虑,扰乱神明,病因此而发。
  • 初次治疗:初请医认为是脏躁,采用甘麦大要汤,服三剂无效。
  • 再次治疗:又请医认为是产后月内夫妇同房,作月痨治疗,采用月华丸加减,治经7天,病势有进无退。
  • 后续治疗:家属认为服药不灵,迷信鬼神作崇,四处求神拜佛,病情有增无减。
  • 求诊时间:1986年8月19日

诊视情况

  • 症状:头痛剧烈,潮热骨蒸,言语呢喃,悲喜欲哭,有时昏迷不醒,两颧淡红,唇干而躁,大使五天未更衣,脉沉滑而数。
  • 分析:此症系产后月内起病,潮热骨蒸,月痨无疑。产妇身染痨疾,心惊胆战,忧郁攻心,扰乱神明,故哭笑无常,烦乱昏迷。
  • 诊断:阳明腑实

治疗方案

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