潘某医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:70岁
  • 入院日期:1980年5月5日

主诉

  • 头晕头痛麻木半月
  • 胸闷1年余
  • 兼见头部跳痛,全身痛
  • 烦渴喜凉饮
  • 眠纳俱差
  • 记忆力减退

体征

  • 舌象:舌淡红、苔光剥而乏津
  • 脉象:脉细弦数
  • 脑血流图检查:双侧脑血管阻力增大,双侧脑血管弹性消失
  • 眼底镜检:眼底动脉硬化

诊断

  • 证属气阴两虚,瘀阻脉络,尚感风寒之邪

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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