明某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：66岁
• 籍贯：罗田
• 就诊日期：1989年3月5日

主诉

患者自1961年起患茄疾，反复发作。去年入冬后常有头痛头晕，夜寐多梦，面红口苦，大便干结，尿胀，阴户搔痒。

体征

• 脉象：弦紧
• 舌象：舌红苔薄黄
• 心率：84次/分
• 血压：148/100mmHg

诊断

1. 阴痒（湿热下注）
2. 阴脱（气虚下陷）
3. 头晕（肝阳上亢）

治疗方案