中医医案

患者信息

• 姓名：张某
• 性别：女
• 年龄：56岁
• 主诉：头痛3年

病情描述

• 症状：
  • 朝轻暮重，重时需卧床休息
  • 胸闷，纳呆
  • 欲吐，便溏
  • 头重如襄（轻时）
  • 阴中肿痛，连带头痛加重
• 伴随症状：月经已绝10年，但黄带淋漓不断

体征

• 舌象：苔白腻，根部稍黄
• 脉象：脉象缓

既往治疗

• 治疗经历：病程较长，多次换医，未见明显效果
• 既往用药：多用滋阴养血、平肝潜阳或益气升清之剂

诊断分析

• 病因：湿毒为患

治疗方案