医案整理

基本信息

  • 患者姓名:沈某某
  • 性别:女
  • 年龄:32岁
  • 职业:工人
  • 初诊日期:1984年6月5日

主诉

经期头痛已6年之久,经多方治疗效果不明显。近两年经期头痛加重,服止痛药无效,痛如锥刺,尤以左侧为甚。

现病史

  • 经色:紫暗
  • 经量:少
  • 经色夹有:瘀块
  • 少腹:胀痛
  • 情志:急躁易怒
  • 睡眠:少
  • 纳食:呆

体征

  • 舌象:紫暗,边有瘀斑
  • 苔象:薄微黄
  • 脉象:弦紧而涩

诊断

证属瘀阻脉络,气机不利。

治疗方案

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