杨家林医案

患者信息

• 姓名：张某某
• 年龄：34岁
• 职业：干部
• 婚姻状况：已婚
• 生育史：G2P1+1
• 初诊日期：1998年7月2日

主诉

患者自诉近1年出现经期两侧太阳穴胀痛，伴恶心不适，经净后消失，经前心烦易怒。月经量较前减少1/2，色暗无块。周期、经期基本正常。曾间断服中药治疗，上述症状缓解不明显。

本次就诊情况

• 经行第2天：经量较少，色暗红，感两侧太阳穴胀痛明显，呈掣痛，恶心欲吐，口苦口干，心烦易怒，纳可，二便调，舌质红、苔薄白，脉弦。
• 诊断：经行头痛，月经过少。
• 辨证：肝郁血滞。

治疗方案