医案整理

基本信息

• 患者姓名：张某
• 性别：男
• 年龄：45岁
• 就诊日期：1978年6月6日

主诉

咽喉疼痛，吞咽困难一周，伴身热头痛。

临床表现

• 体温：38℃
• 咽部：焮红，周围脓肿

望诊

• 舌象：舌红
• 苔象：苔黄
• 脉象：脉滑数

治疗方案