陈某医案

基本信息

• 患者姓名：陈某
• 性别：男
• 年龄：70岁
• 初诊日期：1989年8月28日

主诉

• 患脑血栓年余，经中药、针灸治疗，病情好转，可以跛行。
• 近半个月来，情绪易激动，悲哭震颤，大便秘结。

体征

• 舌红苔黄腻
• 脉弦滑数

辨证

• 证型：痰火上扰，神志逆乱

治疗方案