医案整理

患者信息

  • 姓名:卜某
  • 性别:男
  • 年龄:55岁
  • 初诊日期:2018年1月8号

主诉

反复胸闷咳嗽伴盗汗2年余。

现病史

  • 症状:胸闷胸痛咳嗽反复发作,入睡前和午夜过后咳嗽明显加重,干咳少痰,常有盗汗,口干,胃部无明显不适,二便正常。
  • 体征:两肺听诊未见异常。
  • 检查:胸部CT扫描示:右肺小结节;肺大泡,建议复查。
  • 西医诊断:慢性支气管炎
  • 中医诊断:咳嗽病,辨证为阴虚火旺、表虚不固。

初诊(2018年1月8号)

治疗方案

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