血证(变态反应性血管炎)
患者信息
- 姓名:李某
- 性别:男
- 年龄:56岁
- 职业:干部
- 初诊日期:1997年10月20日
一诊
主诉
1997年7月始,患者出现全身皮肤红斑、结节,伴有瘙痒、疼痛,关节疼痛,四肢皮肤大片瘀斑,头痛头晕,间有鼻衄、血尿,头面、下肢浮肿,伴发热,体温波动在37.5~38.5℃之间。
体征
- 血压:正常
- 心率:110次/分
- 尿常规:蛋白(+),红细胞(++)
- 血液检查:WBC 11.6×10°/L, PLT 130×10°/L, Glo 160mg/L, Ch 9.2mmol/L, TG 2.3mmol/L, RF (+)
诊断
- 西医诊断:变态反应性血管炎
- 中医诊断:血证
辨证
- 证型:肝肾阴虚,阴虚火旺,迫血妄行,瘀血内停