肖女医案
基本信息
- 患者：肖女
- 年龄：19岁
- 初诊日期：1981年8月3日
主诉与病史
- 反复发热年余，伴皮疹，关节酸痛：患者自述反复发热已有一年多，伴有面部及四肢皮疹，关节疼痛，且多次出现癫痫样大发作。虽使用激素治疗，但症状仍反复出现。
现病史
- 发热：发热持续多日，无汗，头痛，口干，神志时清时昧，醒时亦神情呆滞，时有肢体抽搐，轻度黄疸。
- 检查结果：
- 血沉：73mm/h
- 抗核抗体：阳性
- 抗人球蛋白试验直接阳性
- 尿常规：蛋白(+)
诊断
- 系统性红斑狼疮：脑部浸润，并发溶血性贫血，皮疹、癫痫。
辨证
- 邪热鸱张，热入营血，心营受烁，心神失养，虑其内陷痉厥。