中医医案整理

患者信息

• 性别：女性
• 年龄：34岁
• 职业：工人

主诉

患者时发寒热，持续4月有余，经多方治疗未见明显效果。初因外感，未痊愈。

现病史

• 症状：乍寒乍热，发无定时，尤以经前为著，伴心悸、头眩，烦躁易怒，食少呕哕，经期小腹微痛。
• 舌象：舌苔薄白
• 脉象：脉虚弦稍数

既往史

初病时正值月经适断，继发寒热。

诊断

• 中医诊断：妇人中风，热入血室
• 西医诊断：暂无明确诊断

治疗方案