中医医案整理

患者信息

  • 性别:女性
  • 年龄:34岁
  • 职业:工人

主诉

患者时发寒热,持续4月有余,经多方治疗未见明显效果。初因外感,未痊愈。

现病史

  • 症状:乍寒乍热,发无定时,尤以经前为著,伴心悸、头眩,烦躁易怒,食少呕哕,经期小腹微痛。
  • 舌象:舌苔薄白
  • 脉象:脉虚弦稍数

既往史

初病时正值月经适断,继发寒热。

诊断

  • 中医诊断:妇人中风,热入血室
  • 西医诊断:暂无明确诊断

治疗方案

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