陈某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：75岁
• 初诊日期：2009年12月24日

主诉与病史

患者双下肢乏力伴尿失禁3年余，症见：

• 双下肢乏力
• 腰腿酸软
• 记忆力减退
• 小便失禁，次数频繁，夜间为甚
• 尿清而长
• 纳可
• 多寐
• 便畅

辅助检查

• 头颅MRI示：两侧基底节、桥脑、屏氏体多发腔隙性脑梗死

中医诊断

• 证属：中医肾气不固，下元虚寒

治疗方案