王某 患者资料

  • 性别:男
  • 年龄:53岁
  • 初诊日期:2016年7月28日

主诉

右肺癌术后3月,胸闷不饥5天。

体征

  • 面色:淡黄
  • 肢体:倦怠
  • 胸闷:不饥
  • 胃脘:胀
  • 右侧胸部:刀疤处连及背部偶感隐痛
  • 小便:色黄
  • 大便:黏滞不爽
  • 睡眠:安

舌象

  • 舌象:暗红
  • 苔象:白腻,苔根薄黄

脉象

  • 脉象:濡

术后病理报告

  • 诊断:(右肺肿块)低分化鳞状细胞癌,中央型,大小1.8cm×1.7cm,伴坏死,侵犯气管软骨,支气管切缘及清扫淋巴结阴性

中医诊断

  • 诊断:肺积
  • 证属:气滞湿阻,化热夹瘀

治疗方案

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