脂肪肝医案

患者信息

• 姓名：庞某
• 性别：男
• 年龄：37岁

主诉

右胁胀痛半年余。

诊断

• 西医诊断：脂肪肝
• 化验结果：谷丙转氨酶112U/L, 总胆红素13μmol/L
• 中医诊断：胁痛、黄疸

现病史

• 症状：右胁部不适，食欲不佳，恶心，周身乏力
• 体征：形体肥胖，巩膜略有黄染
• 舌象：舌质澹红，苔黄微腻
• 脉象：脉弦
• 生活习惯：喜食肥甘厚味，少量饮酒

辨证

证型：痰湿阻遏，郁而化热

治疗方案