慢性胃炎、十二指肠球部溃疡属脾胃虚寒者医案
病例基本信息
- 患者姓名：王某
- 性别：女
- 年龄：58岁
- 初诊日期：2006年1月20日
主诉
胃脘痞胀隐痛20余年，近半年加重，伴空腹胃痛灼热胀满。
既往史
- 慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生中度
- 十二指肠球部溃疡
- 幽门螺杆菌(+)，多次根除HP治疗无效
体征
- 胃脘隐痛灼热，胀满，空腹尤甚，得食稍减
- 喜暖喜按，体倦乏力，纳呆，便稍溏
- 舌质暗赤澹紫，舌下络脉澹紫粗胀，舌苔白滑
- 脉沉弦
诊断
- 西医诊断：慢性萎缩性胃炎；十二指肠球部溃疡
- 中医诊断：胃脘痞胀（脾胃虚寒证）