张某 医案
基本信息
- 性别: 女
- 年龄: 64岁
- 就诊时间: 2007年12月
主诉
因胸闷，心前区疼痛，甚则晕厥，伴头晕反复发作1年余。
入院症见
- 发作性心前区闷痛
- 阵发性头晕
- 畏寒肢冷
- 腰膝酸软
- 纳眠差
- 二便正常
体征
- 舌质有瘀斑，苔白
- 脉沉细
- 呼吸18次/min
- 脉搏44次/min
- 体温36.8°C
- 血压120/70mmHg
- 两肺(-)
- 心率44次/min，律齐，第一心音低钝，无杂音
- 腹(-)
- 双下肢轻度指陷性水肿
辅助检查
- 24h动态心电图示: 间断性ST段压低改变，窦性心动过缓，窦性停搏
- 阿托品试验阳性
西医诊断
- 冠心病
- 心律失常
- 病态窦房结综合征
中医辨证
朱师辨证为胸痹（心肾阳虚，瘀血阻滞）。