中医医案

患者信息

• 姓名：甲
• 性别：女
• 年龄：13岁
• 就诊时间：2019年10月10日
• 主要症状：荨麻疹反复8月余

主诉

患者因荨麻疹反复发作8月余前来就诊。在日光照、寒冷等情况下四肢、躯干部位出现红色风团，其大小形态不一，伴瘙痒，每次发作持续半小时左右，风团可自行消退，无汗，无腹痛，纳好，二便调。

过敏史

无特殊过敏史。

体征

• 一般情况：好
• 咽部：红不明显
• 心肺听诊：未见异常
• 舌象：舌尖红，苔薄白
• 脉象：浮滑
• 皮肤划痕症：阳性

中医诊断

• 诊断：瘾疹病-风湿热证

西医诊断

• 诊断：慢性荨麻疹

治疗方案