石某医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：54岁
- 初诊日期：2013年10月14日
- 主诉：胸部、胁肋疼痛1月余
病史
- 既往史：冠心病史10年余，偶有胸闷、憋气现象
- 现病史：1月余前因家庭纠纷生气后出现胸前区、胁肋疼痛，发作时自感腹胀、打嗝，胸闷、憋气，继则窜至胁肋，右前胸，甚至咽喉部，一般持续一刻钟，发作时患者病状难忍，发作后如常人
诊疗经过
- 初诊情况：
- 就诊医院：多家医院
- 诊断：冠心病
- 治疗效果：服药后症状未见明显缓解
- 检查结果：多次查心电图未见明显心肌缺血征象
- 症状：纳差，寐差
- 舌象：舌淡胖苔薄黄边有点刺
- 脉象：脉沉弦
- 辨证：肝郁化火，胃气不和