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中医医案
患者信息
姓名
:向x×
性别
:男
年龄
:71岁
职业
:退休工人
初诊日期
:1987-12-17
主诉
患者中风后,右侧肢体活动不利,伴有头昏、眩晕、胸闷、呼吸不畅,喉中痰鸣,咯痰量少难出,尤以呃逆为苦,频频发作,食后加重,遇寒则剧。
体征
舌象
:舌苔薄腻
脉象
:脉弦
初步诊断
西医诊断
:中风后遗症
中医诊断
:呃逆
治疗方案
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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
🍊
中风后遗症
🍊
肝阳上亢
🍊
痰热阻肺
🍊
气机逆乱
🍊
脾胃虚弱
🍊
痰阻气逆
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