中医医案

基本信息

• 患者性别：男
• 患者年龄：78岁
• 就诊日期：2008年9月12日

主诉

• 右上肺癌术后，已进行5次化疗。
• 最近CT复查发现：右侧胸腔少量积液，残端上隆起。
• 化疗后转氨酶异常。

临床表现

• 精神状态及饮食正常。
• 二便正常。
• 苔白，舌质如常。
• 脉细滑，气色尚佳。

诊断

• 补脾养肺抗复发。

治疗方案