高某医案
基本信息
- 患者姓名:高某
- 性别:男
- 年龄:47岁
- 初诊日期:1981年8月23日
主诉
全身皮疹1周余。
现病史
- 发病时间:3个月前
- 主要症状:高热、腹胀、腮腺肿胀
- 诊断:嗜酸性细胞增多症
- 治疗情况:多方治疗疗效不佳,自行停药后1个月逐渐缓解
- 近期症状:全身粟粒状皮疹瘙痒不休,口臭、口渴、身倦乏力、腹中胀气、大便溏薄、胃纳不佳
体征
- 脉象:濡细
- 舌象:苔微腻
辨证分析
- 辨证:表卫不固,湿浊内停,又兼火热内郁,热伏营血,湿热交阻客于肌表
- 诊断:痒疹(现代医学称为“痒疹”或“单纯性痒疹”)