中医医案

基本信息

• 患者姓名: 赵某某
• 性别: 女
• 年龄: 65岁
• 初诊日期: 1998年7月23日

主诉

晨起突然仆倒，右侧上下肢活动失灵，语言謇涩，口眼斜。

临床表现

• 神志状态: 神志恍惚，时有烦躁
• 神经系统症状: 中枢性面瘫，右侧上下肢肌力均为0级，右侧巴彬斯基征阳性
• 舌象: 舌质黯淡，苔黄腻
• 脉象: 脉弦滑
• 辅助检查: 脑CT示左侧颞额顶叶多处梗塞

中医诊断

• 诊断: 中风（中脏腑）
• 证型: 风痰瘀水闭阻脑窍

治疗方案