中医医案

基本信息

• 患者性别：男
• 患者年龄：47岁
• 初诊日期：1998年3月2日

病情描述

• 病史：顽固性心律失常3年，表现为室性早搏、二联律或三联律。
• 检查结果：
  • 24小时动态心动图：室性早搏40070次，最多2624次/h。
  • 超声心电图：升主动脉扩张。
• 西医诊断：冠心病；心律失常；室性心律失常。
• 中医诊断：心悸，证属阳虚心气不足为本，气血瘀滞为标。

症状表现

• 主诉：胸闷、心悸惕惕然，头晕肢倦，手足不温，少寐。
• 舌象：舌红、苔白腻。
• 脉象：脉沉细、结或代。

治疗方案